Ustno-twarzowa terapia regulacji według Castillo-Moralesa
Metodę tę stosuje się aby przygotować ucznia do podjęcia funkcji ruchów mimicznych, artykulacyjnych, do jedzenia, picia oraz do ogólnej stymulacji twarzy i ust, zwłaszcza na poziomie odruchów wrodzonych. Ćwiczenia najczęściej wykonuje się tuż przed posiłkiem lub podczas zajęć. Ustno-twarzowa terapia regulacyjna polega na stymulacji neuromorotycznych punktów twarzowych. Stymulacji manualnej poddawane są następujące punkty na twarzy:
- punkt gładzizny nosa,
- punkt kąta oka,
- punkt skrzydełka nosa,
- punkt wargi górnej,
- punkt kąta ust,
- punkt bródki,
- punkt dna jamy ustnej
Punkt gładzizny nosa
Lokalizacja: środkowa część nasady nosa,
Stymulacja: rozciąganie, ucisk i wibracja w kierunku grzbietowo-czaszkowym opuszkiem palca wskazującego.
Reakcja:
- obustronne zamykanie powiek z następującym po sobie otwieraniem przez skurcz mięśnia okrężnego oka z punktem stałym w kącie wewnętrznym oka,
- poziome zmarszczki w obszarze nasady nosa przez skurcz mięśnia prostego, z punktem stałym na nasadzie nosa. Ta reakcja nie jest stała.
- w niektórych przypadkach dochodzi do podniesienia brwi,
- z powodu skurczu m. czołowego z punktem stałym na rozcięgnie naczasznym (galea aponeurotica)
Punkt kąta oka
Lokalizacja: zewnętrzny kąt oka na wysokości skrzyżowania włókien górnej i dolnej powieki,
Stymulacja: równoczesna stymulacja obu punktów opuszkami palców wskazujących z rozciągnięciem, uciskiem i wibracją w kierunku:
- grzbietowo/czaszkowo/środkowym dla wzmocnienia aktywności powiek dolnych (rozszerzania, otwierania i domykania),
- grzbietowo/ogonowo/środkowym dla wzmocnienia aktywności powiek górnych,
- grzbietowo/środkowym dla równoczesnego rozszerzania i aktywności obu powiek.
Reakcja: obustronne zamykanie powiek przez skurcz mięśni okrężnych oka.
Punkt skrzydełek nosa
Lokalizacja: z obu stron skrzydełek nosa na wysokości punktu wcięcia nosa (incisura nasalis)
Stymulacja: oba punkty stymulowane w tym samym czasie palcami wskazującymi w kierunku grzbietowo/boczno/czaszkowym lub ogonowym przez rozciąganie, uciskanie i wibrację.
Reakcja: podnosimy skrzydełka nosa i rozszerzamy przednie nozdrza, co powoduje skurcz mięśnia dźwigacza wargi górnej i skrzydełek nosa.
Punkt wargi górnej
Lokalizacja: powierzchnia wargi górnej
Stymulacja: wewnętrzną powierzchnię palca wskazującego kładziemy w lekkim zgięciu na całą wargę górną, naciągając, uciskając i wibrując w kierunku grzbietowe/ogonowym, przy czym palec wskazujący na końcu stymulacji lekko odwraca się na zewnątrz.
Reakcja: wysunięcie i podniesienie do przodu i do góry środkowej części górnej wargi, przez skurcz mięśnia okrężnego, dźwigacza wargi górnej i skrzydełek nosa.
Punkt kąta ust
Lokalizacja: obustronnie kąciki ust
Stymulacja: rozciągając, uciskając i wibrując w kierunku:
- grzbietowo/czaszkowo/środkowym, opuszkami palców wskazujących, celem rozszerzania i domykania wargi dolnej,
- grzbietowo/ogonowo/środkowym dla wzmocnienia wargi górnej,
- grzbietowo/środkowym dla równoczesnego rozszerzenia i kurczenia mięśnia okrężnego warg.
Reakcja: lekkie wysunięcie do przodu i ułożenie w fałdę górnej i dolnej wargi, z powodu skurczenia mięśnia okrężnego warg.
Punkt bródki
Lokalizacja: bruzda wargowo-bródkowa
Stymulacja: ważne jest aby ułożyć palec wskazujący na podbródku celem utrzymania zamkniętych ust w czasie stymulacji. Stymulację osiąga się uciskając i wibrując opuszką kciuka w kierunku grzbietowe ogonowym.
Reakcja: przez symetryczne skurczenie mięśnia bródki osiąga się podniesienie dolnej wargi i skóry bródki.
Punkt dna jamy ustnej
Lokalizacja: środkowa część dna jamy ustnej, na tkance mięśniowej.
Stymulacja: kciukiem względnie palcem wskazującym lub środkowym rozciągamy, uciskamy i wibrujemy w kierunku grzbietowo/czaszkowym.
Reakcja: podniesienie kości gnykowej i języka przez zaktywizowanie mięśni nadgnykowych, w szczególności m. żuchwowo – gnykowego (mylohyoideus).